Az 1952. évi Egyetemes Konvent átrendezte az egyházkerületek és az egyházmegyék határait. Ekkor jött létre az Északpesti Református Egyházmegye, amelyet zömmel a korábbi Pesti Egyházmegyének a fővárostól északra fekvő 44 gyülekezete alkotta.
Az egyházmegye első esperese Deme László péceli lelkipásztor lett, aki 1959-ig töltötte be tisztét. Őt I. Madarász Lajos fóti lelkipásztor követte (1959-1976), majd Fónagy Zoltán tahitótfalusi lelkipásztor (1976-1984), Berzétei László gyöngyösi lelkipásztor (1984-1990), Fónagy Miklós kosdi- és vác-felsővárosi lelkipásztor (1990-2008), Sípos Bulcsu Kadosa (2009-2014) szadai lelkipásztor állt az egyházmegye élén.
Egyházmegyei (fő)gondnokok voltak: dr. Mészáros István, gödöllői főállatorvos (1952-1990), Búzás János fóti iparosmester (1990-2002), Csákai Gyula gödöllői mérnök (2002-2008), Margit István péceli testvérünk (2009-2014).
Ma 54 egyházközség (a:39; t:7; m:8; l:1) és több mint 100 szórvány település tartozik hozzánk. Ezekben 56 megválasztott gyülekezeti lelkipásztor, kb. 30 beosztott lelkipásztor és 13 intézményi lelkipásztor szolgál. A gyülekezetvezető lelkipásztorok 641 (előző ciklusban: 652) presbiterrel együtt szolgálnak az egyházközségekben. (A legfiatalabb gyülekezet Aszódon (2022) van, a legrégebbiek több, mint 400 évesek.
A legkisebb közösségek Tökön, Kerepesen, Dunabogdányban és Mogyoródon; a megye legnagyobb gyülekezetei Szentendrén, Gödöllőn, Fót-Központban, Pátyon és Bián találhatók.
Az egyházmegye területén 3 középiskola, 4 általános iskola, 11 óvoda, 1 bölcsőde, valamint 2 –zsinati fenntartású– szeretetintézmény és 2024 márciusától egy kórház (Törökbálinti Református Pulmonológiai Centrum) működik.
A középiskolák országos 100-as listáján csak 3 református középiskola szerepel, melyből 2 (a gödöllői és a szentendrei) északpest területén található. Büszkék vagyunk és Istentől kapott ajándékként tekintünk a „Bernáthra”, egyházmegyei fenntartású váci közép-iskolánkra. Intézményünk jó hírnévnek örvend a kereskedelmi és vendéglátóipari oktatásban.
A gyarapodás és a fogyás egyaránt jellemző egyházmegyénkre. Budapesthez való közelsége miatt sok új gyülekezet alakult a rendszerváltás óta; 14 templom épült ebben az időszakban. (2023 áprilisában Urunknak adunk hálát, hogy felszentelhettük az új kerepesi templomot is; tervezés alatt az aszódi templom.)
- szeptember 15-én indult a tárnoki gyülekezetplántálás; a közeljövőben gyülekezetplántálást tervezünk Érd úgynevezett „fenyvesi” részén.
Eközben a felvidéki határ menti kisebb, hagyományosan református településeken a reformátusság a megmaradásáért harcol.
Budapest közelében egymást érik gyülekezeteink, ám az egyházmegyénkben hatalmas szórvány területek is találhatók Balassagyarmat, Salgótarján, Hatvan, Hévízgyörk és Gyöngyös közelében.
Bár a nagy távolságok miatt nem könnyű egyházmegyei találkozókat szervezni, mégis évente rendszeresen vannak presbiteri-, főgondnoki-, kórus-, hitoktatói, konfirmandus-, ifjúsági találkozók és egyházmegyei ifjúsági tábor.
A lelkipásztorok számára a hétfő nap hitoktatás nélküli munkanap. Értekezleteinket ezért legtöbbször hétfőn tartjuk. Akkreditált lelkipásztori tanulmányi napjainkat novemberben tartjuk Mátraházán.
A presbiteri továbbképzéseket jelenleg hat kiskörben szervezzük.
Oktatás, hitoktatás
Középiskolák: Gödöllőn, Szentendrén és egyházmegyénk fenntartásában.
Általános iskolák: Bián, Százhalombattán, Veresegyházon és Verőcén.
Óvodák: Bián, Erdőkertesen, Érdligeten, Fót-központban, Gödöllőn, Pécelen, Szentendrén, Tinnyén, Tökön, Zsámbékon és Verőcén.
Bölcsőde: Verőcén.
Egyházmegyénk saját bevétele
Közgyűlésünk 2015-ben elfogadta, hogy a kebelbeli gyülekezetek az egyházmegye közös költségeire az egyházfenntartás (I.), a persely bevételek (II.) és az Isten dicsőségére (III.1) érkező előző évi bevételik után 7,5% járulékot fizetnek be az egyházmegye pénztárába.
Így 2024-ben a közalap és egyéb kötelezettségek befizetése után a szabadon felhasználható saját forrás 38,5 M forint lesz. Melyet az alábbiak szerint használunk fel.
Érdektelenség miatt 2022-ben megszűnt az egyházmegyei LSZA.
A húsvétot követő második vasárnapunk szolidaritási perselypénzével (GYÜSZA) évente három gyülekezetet segítünk.